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LES COMPLICATIONS OSTEO-ARTICULAIRES DES HEMOGLOBINOSES S ET C CHEZ LES ENFANTS EN AGE PEDIATRIQUE AU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE BOBODIOULASSO,
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Discipline: Médecine clinique
Auteur(s): Gandéma S, Sougué Y, Tiaho Yirozounlomian, Traoré H, Nikièma Z, Dakouré PWH
Auteur(s) tagués: TIAHO Yirozounlomian
Renseignée par : TIAHO Yirozounlomian
Résumé

Introduction : La drépanocytose est l’hémoglobinopathie la plus fréquente dans le monde. Grave dans
sa forme majeure (SS), elle expose le sujet drépanocytaire à des complications ostéo-articulaires qui
peuvent être précoces et invalidantes. Objectif : L’objectif de cette étude était de contribuer à une
meilleure connaissance des complications ostéo-articulaires des hémoglobinoses S et C en milieu
pédiatrique. Matériel et méthode : Il s’est agi d’une étude transversale, descriptive et rétrospective,
conduite sur une période de 3 ans, allant du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2019. Ont été inclus, les
enfants âgés de 0 à 15 ans porteurs d’une hémoglobine Sou C confirmée par l’électrophorèse et ayant
une complication ostéo-articulaire. Résultats : L’analyse a porté sur 42 cas dont 24 garçons et 18
filles. L’âge moyen était de 7,5 ans. L’impotence fonctionnelle et la fièvre étaient les principaux signes
cliniques observés. L’ostéomyélite était le diagnostic majoritaire (59,6%). L’électrophorèse de
l’hémoglobine retrouvait 33,3% de phénotypes SS et 21,4% phénotypes SC. Le staphylocoque doré a
été le principal germe isolé dans les prélèvements. Les lésions radiologiques étaient multiformes et
dominées par la réaction périostée. La prise en charge basée principalement sur le traitement
orthopédique a permis une évolution favorable dans 69% des cas. La durée moyenne d’hospitalisation
était de 23,78 jours. Conclusion : Les complications ostéo-articulaires des hémoglobinoses S et C ne
sont pas exceptionnelles. D’évolution chronique et parfois invalidante, leur prise en charge passe par
une approche préventive de type primaire et secondaire de la drépanocytose.

Mots-clés

drépanocytose, infection, ostéomyélite

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