Évaluation de la pratique de la césarienne selon la classification de Robson dans un district sanitaire de Ouagadougou, Burkina Faso

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Résumé

Le contrôle du taux de césariennes est, de nos jours,
une préoccupation importante pour le monde obstétrical, la
priorité étant de tout mettre en oeuvre pour pratiquer une
césarienne chez toutes les femmes qui en ont besoin plutôt
que d’atteindre un taux spécifique. La présente étude a pour
objectif d’appliquer la classification de Robson à l’évaluation
de la pratique de la césarienne à la maternité de l’hôpital
de district de Bogodogo. Il s’agit d’une étude transversale
descriptive sur une période de trois ans, du 1er janvier 2013
au 31 décembre 2015. La base informatique des dossiers de
césarienne, les dossiers d’accouchement, les registres du
bloc opératoire, de la salle d’accouchement et les rapports
mensuels d’activités étaient les sources d’information utilisées.
La fréquence hospitalière globale de césarienne était de
33,3 %. Le taux de césarienne attendu durant la même
période selon le C-Model était de 9,7 %. Les patientes des
groupes 5 (avec un utérus cicatriciel) et 6 (nullipares avec
présentation de siège) de la classification de Robson ont toutes
bénéficié d’une césarienne et ont contribué au taux global
de césarienne pour respectivement 30 % et 8,6 %. La contribution
relative cumulée au taux global de césarienne des
groupes 1, 2, 3 et 4 (femmes à bas risque de césarienne) était
de 31,3 %. L’amélioration de l’évaluation anténatale du pronostic
de l’accouchement, notamment en cas de cicatrice
utérine ou de présentation de siège, l’amélioration de la qualité
de la surveillance du travail d’accouchement et la lutte
contre la prématurité contribueront à maitriser le taux de
césarienne à l’hôpital de district de Bogodogo.

Mots-clés

Césarienne · Abus · Risque obstétrical · Classification de Robson · Hôpital · Bogodogo · Ouagadougou · Burkina Faso