Anomalies Hématologiques de la Dengue au Burkina Faso : Une Étude Transversale Rétrospective en Milieu Hospitalier à Ouagadougou

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Résumé

Introduction. Les perturbations hématologiques sont fréquentes au cours de la dengue,
mais leurs facteurs associés à la sévérité sont mal documentés au Burkina Faso. Cette
étude a déterminé les anomalies de l’hémogramme à l’admission et identifié celles
associées à la dengue sévère chez les patients hospitalisés au Centre Hospitalier
Universitaire Yalgado Ouédraogo (CHU-YO). Méthodes. Une étude transversale
rétrospective a inclus, du 1er janvier au 31 décembre 2023, tous les cas probables de
dengue (test de diagnostic rapide positif) ayant bénéficié d’un hémogramme à
l’admission. Les anomalies des trois lignées sanguines ont été analysées. Une régression
logistique binaire a identifié les facteurs indépendamment associés à la dengue sévère
(seuil de signification p < 0,05). Résultats. Sur 328 patients (âge médian 31 ans, 58,5
% d’hommes), les anomalies les plus fréquentes étaient : hyperleucocytose (30,5 %),
leucopénie (24,7 %), anémie modérée (45,1 %), anémie sévère (13,7 %),
hémoconcentration (25,9 %), thrombopénie légère à modérée (39,9 %) et thrombopénie
sévère (29,9 %). En analyse multivariée, la lymphopénie était protectrice (ORa = 0,50 ;
IC95 % : 0,28–0,88), tandis que la monocytose (ORa = 2,85 ; 1,29–6,30), l’anémie sévère
(ORa = 5,48 ; 2,01–14,94) et la thrombopénie sévère (ORa = 4,54 ; 2,33–8,81) étaient
des facteurs de risque indépendants de dengue sévère. Conclusion. Les anomalies
hématologiques sont très fréquentes au cours de la dengue à Ouagadougou. Une
monocytose, une anémie sévère ou une thrombopénie sévère doivent alerter sur une
forme sévère, tandis qu’une lymphopénie semble protectrice. La réalisation précoce et le
suivi de l’hémogramme sont indispensables pour la prise en charge.

Mots-clés

dengue, arbovirose, hémogramme, Yalgado