L’observance au suivi médical et la morbidité drépanocytaire : Expérience du département de pédiatrie du Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo

---

Résumé

Introduction : les syndromes drépanocytaires majeurs (SDM) sont un problème majeur de santé
publique au Burkina Faso [1]. Comme pour toute maladie chronique, ils nécessitent un suivi régulier
afin d’améliorer la qualité de vie du patient, d’éviter les complications ou d’en diminuer la gravité. Nous
avons voulu à travers ce travail, évaluer l'observance au suivi et son impact sur l’amélioration de la
qualité de vie de l’enfant drépanocytaire suivi au CHU Yalgado Ouédraogo.
Méthodologie : il s’est agi d’une étude rétrospective à visée descriptive et comparative, portant
sur les enfants SDM suivis dans le département de pédiatrie du CHU-YO, pendant une période de six
années.
Résultats : Notre échantillon était constitué de 169 enfants porteurs de SDM majoritairement de
type SC (60,4%). L’âge moyen était de 8,08 ± 3,5 ans et le sex-ratio de 1,08. Tous les enfants avaient
bénéficié des vaccins du PEV en vigueur et le taux de couverture vaccinal pour les vaccins recommandés
dans la drépanocytose était de 93,4% (Pneumo 23 : 91,9% ; fièvre typhoïde 91,1 %). Les bon-observants
au suivi médical étaient majoritaires (81,7%). Le type de SDM, l’âge du patient et la durée du suivi
médical étaient liés à l’observance. Les complications diagnostiquées étaient dominées par les crises
vaso-occlusives CVO (79,6%). Le gain en point d’hémoglobine était nettement plus élevé chez les bonobservants
(+0,49 g/dl) par rapport aux non-observants (+0,02g/dl).
Conclusion : le SDM est une pathologie chronique et potentiellement grave dont l’évolution est
souvent émaillée de complications mortelles, qu’un bon suivi médical permet de minimiser

Mots-clés

syndromes drépanocytaires majeurs, pédiatrie, observance, morbidité, crise vasoocclusive, CHU-YO.