Etat des lieux de la prise en charge des anomalies de différenciation sexuelle des enfants au Centre Hospitalier Universitaire pédiatrique Charles de Gaulle et au Centre Hospitalier Universitaire de Bogodogo de Ouagadougou
- 10ème CONGRES DE LA SOCIETE AFRICAINE DE CHIRURGIE PEDIATRIQUE et 1er CONGRES DE LA SOCIETE CONGOLAISE DE CHIRURGIE PEDRIATRIQUE,BRAZAVILLE, NOVEMBRE 2025 : 118-119
Résumé
Introduction
Les anomalies de différenciation sexuelle (ADS) constituent un défi chirurgical et psychosocial complexe. Leur prise en charge repose sur un diagnostic précoce et des interventions adaptées tout en limitant les complications fonctionnelles et esthétiques. L’objectif de cette étude était de décrire l’état des lieux de la prise en charge des ADS au CHU pédiatrique Charles-De-Gaulle et au CHU Bogodogo de Ouagadougou.
Patients et Méthodes
Étude prospective descriptive et analytique menée de janvier 2020 au 31 août 2025, incluant tous les enfants de 0 à 14 ans admis pour organes génitaux externes ambigus. Les données cliniques, paracliniques et opératoires ont été collectées à partir des dossiers médicaux et analysées avec Excel et Stata. Les résultats fonctionnels et esthétiques ont été évalués après un recul moyen de 2,5 ans.
Résultats
Trente-trois enfants ont été inclus, avec un âge moyen au diagnostic de 4,5 ans. Le sexe d’élevage était masculin dans 23 cas, dont 21 génétiquement féminins. L’hyperplasie congénitale des surrénales représentait l’étiologie principale (3 cas). 24 patients ont bénéficié d’une génitoplastie féminisante à un âge moyen de 5,7 ans. 1 patient a béneficié d’une genitoplastie masculinisante. Les résultats esthétiques ont été jugés satisfaisants dans 83 % des cas. Une complication a été observée (sténose vaginale). Les familles ont exprimé une satisfaction globale sur le plan chirurgical, malgré une anxiété persistante liée au devenir de
l’enfant.
Conclusion
La prise en charge chirurgicale des ADS au CHUP-CDG montre des résultats esthétiques globalement satisfaisants avec un faible taux de complications. Toutefois, l’importance d’un diagnostic précoce, d’une expertise chirurgicale adaptée et d’un suivi multidisciplinaire, incluant un accompagnement psychologique, demeure essentielle pour améliorer la qualité de vie des patients.
Mots-clés
anomalies de différenciation sexuelle, chirurgie pédiatrique, génitoplastie, complications, Burkina Faso