RESULTATS DU TRAITEMENT DES FRACTURES DIAPHYSAIRES DE L’HUMERUS PAR ENCLOUAGE CENTROMEDULLAIRE VERROUILLE

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Résumé

Objectif : évaluer les résultats du traitement des fractures diaphysaires de l’humérus par enclouage centromédullaire verrouillé à foyer fermé.
Méthodologie : il s’est agi d’une étude prospective transversale à visée descriptive menée du 1er septembre 2017 au 31 août 2018.
Résultats : L’âge moyen a été de 46 ans. La prédominance a été masculine : 4 hommes pour 2 femmes. L’accident de la circulation routière a été la principale étiologie : 4 cas. Douleur, impotence fonctionnelle et tuméfaction du bras ont été les manifestations cliniques rencontrées.
Les fractures de type A3 de l’AO ont été les plus rencontrées : 4 cas. Le délai moyen de prise en charge chirurgicale a été de 6,5 jours. La durée moyenne de l’intervention
chirurgicale a été de 2 heures 25 minutes. Le montage a été statique chez tous les patients. La gêne à l’épaule a persisté jusqu’à 6 mois chez tous les patients. La
consolidation a été obtenue au bout de 3 mois. Le score fonctionnel ASES Shoulder de l’épaule traumatisée a connu une progression au fil des mois chez tous les
patients. La durée moyenne de l’hospitalisation a été de 10 jours. Le délai moyen de reprise de l’activité a été de 126,8 jours (18, 11 semaines). Le recul moyen a été de 30 semaines (7 mois et demi).
Conclusion : Le traitement des fractures e la diaphyse humérale reste controversé. L’enclouage centromédullaire antérograde donne de bons résultats au prix d’un assage à travers la coiffe des rotateurs. Le présent travail gagnerait à être poursuivi pour constituer une alternative crédible dans la prise en charge des fractures diaphysaires de l’humérus dans notre
contexte.

Mots-clés

Enclouage verrouillé, Humérus, Résultats