ASPECTS ÉPIDÉMIOLOGIQUES, THÉRAPEUTIQUES ET ÉVOLUTIFS DE LA PRÉECLAMPSIE AU CENTRE HOSPITALIER RÉGIONAL DE BANFORA AU BURKINA FASO
- Annales de l'Université de N'Djaména. Série C, Sciences exactes appliquées et de la santé , 2 (21) : 87-97
Résumé
Introduction : La prééclampsie est une complication de la grossesse, qui se caractérise par une augmentation de la pression artérielle après la 20ᵉ semaine de grossesse, associée à la présence de protéines dans les urines, et pouvant affecter plusieurs organes. Les études sur ce sujet en milieu périphérique restent encore rares. Objectif : Etudier les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques de la pré-éclampsie au Centre Hospitalier Régional de Banfora (CHR de Banfora) du 1er janvier 2022 au 31
décembre 2023. Patientes et méthodes : Il s’est agi d’une étude transversale rétrospective à visée descriptive portant sur les cas de pré-éclampsie dans le
service de gynécologie et d’obstétrique du CHR de Banfora sur une période de 2 ans. Résultats : La fréquence de la prééclampsie dans notre étude était de 6,87%. Les patientes admises avaient un âge moyen de 27,18 ans. Elle survenait chez les nullipares (36,95%), les femmes au foyer (80,25%) et les femmes mariées (90,29%). A l’admission, l’âge gestationnel était supérieur à 37 semaines d’aménorrhée (SA) dans 80,15% des cas. La tension artérielle diastolique était ≥110 mmHg dans 42% des cas et la protéinurie de 24H n’a
été réalisée que chez 03 patientes soit 0,46%. Les douleurs abdominopelviennes et les céphalées + vertiges ont constitué les signes fonctionnels
principaux avec respectivement 46,63% et 35,13% des cas.
Le sulfate de magnésium et la clonidine étaient respectivement l’anticonvulsivant et l’antihypertenseur les plus prescrits. La césarienne a été pratiquée dans 26,87% des cas. L’insuffisance rénale aigue (2,44%) des cas, l’hématome retro-placentaire (HRP) (1,83%), l’éclampsie (1,52%), ont plus marqué l’évolution maternelle. Les complications foetales étaient dominées par la prématurité (21,14%) et par le faible poids de naissance (12,2%). Le taux de mortinatalité était de 57 pour 1000 naissances et la mortalité néo-natale
précoce était de 8 décès pour 1000 naissances vivantes. Conclusion : La prééclampsie est génératrice d’une lourde morbi-mortalité maternelle et périnatale. L’amélioration du pronostic nécessite le dépistage et le diagnostic précoce, la prise en charge multidisciplinaire précoce et adéquate et l’accès aux examens paracliniques.
Mots-clés
Prééclampsie - pronostic maternel - pronostic périnatal - Burkina Faso