‘‘Knowledge of Health Agents on the Triple Elimination of Vertical Transmission of HIV, Hepatitis B, and Syphilis in Burkina Faso and The Gambia (TRIMOM Project)’’

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Résumé

Introduction

Le Burkina Faso et la Gambie sont fortement frappé par l’hépatite B, l’infection à VIH et la syphilis, dont la co-infection aggrave le risque de transmission mère-enfant (TME) et ses complications néonatales. Les travailleurs de la santé sont en première ligne dans la mise en œuvre des stratégies de triple élimination proposées par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), pour accélérer le contrôle et l’élimination de la TME ces infections. Cette étude a pour but d’investiguer le niveau de connaissance des agents de santé dans deux pays d’Afrique de l’ouest.

Méthodologie : Il s’agit d’une étude transversale descriptive qui s’est déroulée du 12/09/2023 au 19/01/2024 auprès des agents de santé impliqués dans les activités de santé maternelle et infantile dans cinq structures de santé au Burkina Faso et 4 Gambie. Un questionnaire administré en face-à-face explore les connaissances dans trois domaines clés de la PTME des 3 infections : les modes de transmission, le dépistage et le traitement des couples mères-enfants. La construction du score de connaissance a été faite en attribuant des poids à chaque question de sorte à obtenir un score final par infection de 20 points. Une régression linéaire a ensuite permis de rechercher les facteurs associés à un score de connaissance élevé et une p<0,05 a été choisi.



Résultats
Au total 185 agents de santé ont été enquêtés soit 116 (62,7%) au Burkina Faso et 69 (37,3%) en Gambie ; avec un âge médian [IQR] de 44 ans [36,5 ; 49] au Burkina Faso et 37 ans [30 ; 46] en Gambie. Les sages-femmes étaient les plus représentées (38,4%). La moitié des soignants avait un score global compris entre 37,5 et 46,4 (score global sur 60). Les scores moyens de connaissance était de 13,81 [12 ; 15] pour le VIH, 14,72 [12 ; 17] pour la syphilis et 12,45 [10 ; 14] pour l’hépatite B.
Les modes de transmission des trois infections étaient bien connus, avec un score moyen de connaissance (VIH = 4,86, Syphilis= 4,14 et VHB = 3,85). Tandis que la connaissance des options de traitement pour les mères, ainsi que des procédures de dépistage et de traitement potentiel pour les nouveau-nés exposés étaient moins connues (VIH = 2,03, Syphilis= 3,19 et VHB = 2,51).
Après ajustement sur le site d’étude, le genre et la formation, nous retrouvions que le niveau d’étude supérieure au lycée [OR: 4,35 (95% CI: 1,208-7,503)], avoir bénéficié d’une formation antérieure sur le VHB [OR: 3,89 (95% CI: 1,023-6,77)], ou sur la Syphilis [OR:3,59 (95% CI: 1,45-5,73)] et avoir été formé sur le counseling [OR:2,28 (1,08,4,48), étaient associés à un meilleur score de connaissance.

Mots-clés

Hepatite B, connaissances, agents de santé, Burkina Faso