Complications aiguës de l’infarctus du myocarde (IDM) en milieu hospitalier universitaire au Burkina Faso : Profil et implications en santé publique

---

Résumé

l’infarctus du myocarde (idM) constitue une urgence cardiologique absolue. Peu d’etudes ont ete realisees sur les complications precoces de cette  affection au Burkina Faso. le but de ce travail etait de decrire les aspects  epidemiologiques, et evolutifs des complications aigues de l’infarctus du  myocarde dans le service de cardiologie du Chu Yo et d’entrevoir les  implications en sante publique. il s’est agi d’une etude retrospective sur une periode de cinq (05) ans allant du 1er Janvier 2010 au 31 decembre 2014, portant sur les dossiers medicaux des patients hospitalises dans le service pour syndrome coronarien aigu confirme par l’eCg de surface et le dosage de la troponine serique (SCa ST+ Troponine+). durant cette  periode, 2 469 patients ont ete hospitalises dans le service dont 102 pour infarctus du myocarde ST+, soit une prevalence hospitaliere de 4,1 %. Quatre et vingt (80) patients etaient de sexe masculin contre 22 de sexe feminin, soit un sexe ratio homme/Femme de 3,6. l’âge moyen de nos patients etait de 57 ans avec des extremes de 21 et 90 ans. l’hTa et  l’obesite etaient les facteurs de risque modifiables les plus rencontres avec respectivement 57,7 % (n= 58) et 29,7 % (n = 21). la grande majorite de nos patients (74,8 % (n = 76)) residait en zone urbaine, et 84,3 % (n = 90) de nos patients avaient ete hospitalises dans le service apres la 12e heure du debut de la douleur. a l’electrocardiogramme de surface (eCg),  les atteintes du territoire anterieur etaient le plus retrouvees, suivi de celles des territoires inferieur et antero-septal avec respectivement 25,2 % ; 23,4 %. Soixante de nos patients (58,8 % des cas) avaient presente des  complications precoces, dominees par les complications hemodynamiques (37,2 %), rythmiques (25,5 %) et thromboemboliques (14,7 %). la  thrombolyse a la streptokinase n’a pu etre realisee que chez 08 patients (7,8 %). nous avons enregistre 11,7 % (12) cas de deces. l’infarctus du myocarde est une urgence cardiovasculaire absolue avec la possibilite de survenue de complications surtout a la phase aigue de la maladie. il s’agit complications en lien avec le retard de consultation des patients. Pour  eviter les consequences socio-economiques suite a l’idM, il importe de reduire les facteurs de risque cardiovasculaire modifiables et a reorganiser les services de sante pour y faire face avec une offre de soins et services de sante consequente a tous les niveaux du systeme de sante.Mots-cles : infarctus du myocarde, complications aigues, Chu Yo.

Mots-clés

Medicine, Gynecology, Coronary heart disease, Cardiology