Intérêt de l’éducation thérapeutique au cours de la polyarthrite rhumatoïde : étude quasi-expérimentale à Ouagadougou

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Résumé

Introduction - Objectif : La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie auto-immune chronique dont la prise en
charge nécessite une participation active du patient. L’éducation thérapeutique du patient (ETP) vise à améliorer cette
participation. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’impact d’un programme d’ETP sur la prise en charge des patients
suivis pour une PR au Centre Hospitalier Universitaire de Bogodogo (CHU-B) à Ouagadougou..
Patients et méthodes : il s’est agi d’une étude quasi-expérimentale de type « comparaison avant-après » réalisée sur
une durée d’un an (octobre 2023 à septembre 2024). Les patients répondant aux critères ACR/EULAR 2010 pour la PR
ont participé à un programme d’ETP comprenant une séance initiale pluridisciplinaire et deux séances de rappel.
L’évaluation a porté sur les connaissances des patients, l’activité de la maladie (DAS28-CRP), le handicap fonctionnel
(HAQ) et la qualité de vie (EMIR court) à 3 et 6 mois avant et après l’ETP initiale.
Résultats : Sur 39 patients inclus initialement, 28 ont complété l’étude. L’âge moyen était de 51,69 ± 14,11 ans avec
87,2% de femmes. La durée moyenne d’évolution de la PR était de 7,71 ± 3,77 ans. Les connaissances des patients sur
la maladie se sont améliorées significativement après l’ETP. Le score DAS28-CRP est passé de 2,54 ± 1,24 à 1,82 ±
0,61 (p=0,004) trois mois après l’ETP initiale. Le score HAQ a diminué de 0,45 ± 0,37 à 0,28 ± 0,31 (p=0,001). Les
composantes symptôme, psychologique et travail de l’EMIR court se sont également améliorées significativement
(p<0,05).
Conclusion : Cette étude démontre l’intérêt de l’ETP dans la prise en charge de la PR dans une population d’Afrique
subsaharienne avec une amélioration significative de l’activité de la maladie, du handicap fonctionnel et de la qualité
de vie des patients. Ces résultats encourageants justifient la pérennisation de tels programmes dans notre contexte

Mots-clés

Polyarthrite rhumatoïde, Éducation thérapeutique du patient, Activité de la maladie, Handicap fonctionnel, Qualité de vie, Burkina Faso