Ostéosarcome primitif du sein : à propos d’un cas rare diagnostiqué à Ouagadougou
- 4èmes journées de la société burkinabè de pathologie : 68-68
Résumé
Introduction : l’ostéosarcome primitif mammaire est extrêmement rare, très agressif représentant moins de 1 % des cancers mammaires. Moins de 200 cas ont été décrits à ce jour, et sa pathogenèse demeure incertaine.
Patient-observation : patiente de 42 ans avec une masse palpable du sein gauche évoluant depuis 8 mois, progressivement augmentée de volume et récemment très douloureuse. La mammographie a montré une masse dense, calcifiée, lobulés et spiculés, BIRADS 5. Une mastectomie a été réalisée. L’examen histopathologique a montré une prolifération sarcomateuse produisant de l’ostéoïde tumoral et du cartilage, sans contingent épithélial identifiable. Les diagnostics différentiels, notamment le carcinome métaplasique, la tumeur phyllode sarcomateuse et la métastase d’ostéosarcome osseux, ont été éliminés. L’évolution postopératoire immédiate a été favorable. La patiente est décédée 4 mois plus tard par métastases pulmonaires.
Conclusion : L’ostéosarcome primitif du sein est rare, avec un pronostic sombre. L’exérèse complète demeure le traitement standard. Une surveillance rapprochée est recommandée compte tenu du risque de récidive et de métastases précoces.
Mots-clés
ostéosarcome, sein, ouagadougou