Hypercalcémie en Milieu Hospitalier au Burkina Faso : Étiologies, Prise en Charge et Pronostic
- Health Sc. Dis. , 27 (1) : 1-7
Résumé
Introduction. L’hypercalcémie est un désordre métabolique aux étiologies variées, dont la répartition et l’impact dans les contextes d’Afrique subsaharienne restent mal caractérisés. Des données épidémiologiques robustes font défaut, entravant l’élaboration de guides de prise en charge adaptés. Cette étude transversale et rétrospective visait à décrire les caractéristiques cliniques, les causes, la prise en charge et les facteurs pronostiques de l’hypercalcémie chez les patients hospitalisés au Centre Hospitalier Universitaire de Bogodogo à Ouagadougou, Burkina Faso. Méthodologie. Nous avons inclus rétrospectivement tous les patients adultes hospitalisés avec une hypercalcémie confirmée (calcémie sérique ≥ 2,60 mmol/L) entre janvier 2017 et mars 2020. Les données sociodémographiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives ont été analysées. Résultats. Sur 5052 hospitalisations, 123 patients présentaient une hypercalcémie, soit une incidence hospitalière de 2,4%. L’âge moyen était de 52 ans (±17), avec une parité entre sexes. L’hypercalcémie était le plus souvent légère (61,8%) et de découverte fortuite (87%). Les étiologies principales étaient les métastases osseuses (32,7%), l’insuffisance rénale chronique (18,4%) et les hémopathies malignes (16,3%). Seuls 49,6% des patients ont reçu un traitement spécifique, principalement une hyperhydratation (57,4%) ou des biphosphonates (37,7%). La mortalité globale était de 30,9%. Les décès étaient significativement associés aux hypercalcémies malignes (p=0,003) ou sévères (p=0,0016), à la présence de métastases osseuses (p=0,0001) et de signes cardiovasculaires (p=0,01). Conclusion. Dans notre contexte, l’hypercalcémie est principalement d’origine néoplasique et associée à une mortalité hospitalière élevée. L’exploration étiologique systématique est limitée par l’indisponibilité financière du dosage de la parathormone. Ces résultats soulignent la nécessité de stratégies diagnostiques abordables et de protocoles thérapeutiques adaptés aux pathologies prévalentes en Afrique subsaharienne.
Mots-clés
Hypercalcémie, étiologies, prise en charge, Burkina Faso, CHU Bogodogo.