Métastase mandibulaire d’un carcinome papillaire de la thyroïde dan,s sa forme vésiculaire de découverte histologique: à propos d’un cas

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Résumé

Les métastases mandibulaires du carcinome papillaire de la thyroïde sont rares. La plupart sont
secondaires à des carcinomes vésiculaires du fait de leur diffusion sanguine. Nous rapportons un cas de
métastase mandibulaire d'un carcinome papillaire de la thyroïde de découverte fortuite à l'histologie.
Il s'agit d'une patiente âgée de 66 ans ayant un antécédent de goître non suivi. Elle a présenté une
masse mandibulaire droite évoluant depuis 18 mois. Elle a bénéficié d'une résection chirurgicale de
l'hémi-mandibule droite. L'analyse anatomopathologique de la pièce de résection chirurgicale a
objectivé une prolifération carcinomateuse d'architecture vésiculaire avec des caractéristiques
nucléaires de carcinome papillaire de la thyroïde. Les métastases du carcinome papillaire surviennent
fréquemment dans les ganglions lymphatiques régionaux. Les métastases mandibulaires, sont rares et
de diagnostic difficile dans les formes non différenciées. La bonne différenciation de la tumeur a facilité
le diagnostic. Bien que rare, la métastase mandibulaire révélatrice d'un carcinome papillaire de la
thyroïde est possible d'où l'intérêt d'explorer tout goître à la recherche de malignité pour une prise en
charge précoce.

Mots-clés

mandibule, métastase, carcinome papillaire, thyroïde, Ouagadougou.