TRAUMATISMES BALISTIQUES DE L’ABDOMEN AU SEIN DES FORCES DE DEFENSE ET DE SECURITE AU BURKINA FASO, DIAGNOSTIC LESIONNEL, ASPECTS THERAPEUTIQUE ET PRONOSTIQUE A BOBO-DIOULASSO.
- Journal de chirurgie et spécialités du Mali , 5 (2) : 90-95
Résumé
Objectifs : rapporter notre expérience dans la prise en charge des plaies balistiques de l’abdomen en période de guerre.
Matériels et méthode : il s’est agi d’une étude de cohorte rétrospective. Ont été inclus tous les cas de traumatisme balistique de l’abdomen chez les combattants et dont les dossiers d’hospitalisation étaient exploitables.
Résultats : nous avions colligé 54 cas, soit une fréquence annuelle de 27 cas. L’échantillon comptait 53 hommes et 3 femmes soit un sex-ratio était de 17. L’âge moyen était de 33,4 ans. Il y avait 37 militaires et 17 volontaires pour la défense de la patrie. Les blessés étaient transportés au CHU sur une distance moyenne de 220 km. Les plaies par balle représentaient 92,5% et celles par éclats d’explosion 7,5%. Cinquante-deux patients (98,1%) avaient bénéficié de soins pré hospitaliers. Quinze patients (27,7%) avaient été reçus dans un état de choc hypovolémique. L’orifice de sortie du projectile était retrouvé chez 3 patients (5,6%). La TDM abdominale a été réalisée chez 26 patients (50%). La laparotomie a été indiquée chez 52 patients (96,3%) et 37% des lésions étaient grêliques. Les suites opératoires étaient compliquées chez 5 patients (9,3%) de péritonites post-opératoires dans 4 cas et de sepsis dans 1 cas. La mortalité hospitalière (2 cas) a été de 3,7%.
Conclusion : les victimes de plaies balistiques de l’abdomen chez les forces de défense et de sécurité sont de sujets jeunes de sexe masculin. La prise en charge pré-hospitalière a contribué à améliorer le pronostic. Une étude nationale multicentrique permettrait de déterminer le pronostic de ces blessés de guerre.
Mots-clés
Plaies balistiques, abdomen, Forces de défense et de sécurité, Bobo- Dioulasso