Péricardites et infection par le VIH : étude rétrospective de 40 cas à Ouagadougou, Burkina Faso

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Résumé

L'incidence des pericardites a augmente en Afrique subsaharienne avec la pandemie de l'infection par le VIH. Nous avons mene une etude retrospective dans le service de cardiologie du centre hospitalier national de Ouagadougou au Burkina Faso, afin de decrire les aspects epidemiologiques, cliniques, radiologiques et therapeutiques des pericardites au cours de l'infection par le VIH. Les criteres d'inclusion des patients ont ete une atteinte pericardique echographique et une serologie VIH positive. Quarante patients (28 hommes, 12 femmes), d'âge moyen de 34,45 ans, ont ete inclus. Les signes generaux etaient la fievre (87,5 %) et l'amaigrissement (70 %). Trente-six patients (90 %) etaient au stade C, trois (7,5 %) au stade B et un (2,5 %) au stade A de la classification des CDC d'Atlanta du sida. Les symptomes decrits etaient la dyspnee (92,5 %), la toux (77,5 %), les douleurs thoraciques (65 %), l'hepatalgie d'effort (27,5 %) et les palpitations (20 %). L'epanchement pericardique etait de petite abondance dans 21 % des cas, de moyenne abondance dans 31,6 % des cas et de grande abondance dans 47,4 % des cas. La tamponade est survenue dans quatre cas (10 %). L'etiologie tuberculeuse a ete retenue dans 75 % des cas. Huit deces intra-hospitaliers sont survenus, soit une mortalite de 20 %. Les pericardites symptomatiques sont plus frequentes au stade C de l'infection par le VIH, souvent associees a une myocardite (37,5 %). La mortalite est elevee a court terme.

Mots-clés

Medicine, Gynecology, Human immunodeficiency virus (HIV), Virology