Carcinome épidermoïde de la cavité buccale du sujet jeune non-fumeur non-buveur Présentation d’une observation clinique

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Résumé

Introduction : La survenue du carcinome épidermoïde de la cavité buccale chez le sujet jeune de moins de 40 ans non alcoolo-tabagique est de plus en plus décrit par plusieurs auteurs. Nous rapportons un nouveau cas de carcinome épidermoïde de la cavité buccale du sujet jeune qui constitue une entité étiologique à élucider.
Observation : Un patient âgé de 37 ans, sans antécédent de consommation d’alcool ou de tabac, est reçu une première fois en consultation pour une lésion ulcéreuse d’environ 2 cm du bord marginal droit de la langue. Une biopsie incisionnelle a été réalisée et le résultat anatomopathologique a révélé un carcinome épidermoïde. Les sérologies HPV et VIH étaient négatives. La tumeur était classée T2N0M0 et l’indication d’une glossectomie partielle fut posée. Le patient est perdu de vue puis admis à nouveau 4 mois plus tard avec une altération majeure de l’état général. Les explorations cliniques et paracliniques permettaient de classer la tumeur en T4N2bM0. Dans l’attente d’une prise en charge en oncologie, l’évolution a été marquée par le décès du patient.
Conclusion : Les sujets jeunes sans antécédents d’intoxication alcoolo-tabagique présentant des
cancers buccaux HPV négatifs constituent une nouvelle population. Notre observation vient attirer l’attention du clinicien sur la possibilité de survenue du carcinome épidermoïde chez le sujet jeune afin de permettre un diagnostic et une prise en charge précoces.

Mots-clés

Carcinome épidermoïde, sujet jeune, Human Papillomavirus