Aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des cellulites cervico-faciales dans deux centres hospitaliers de Ouagadougou

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Résumé

Introduction : les cellulites cervico-faciales sont des infections sévères polymicrobiennes du tissu cellulo-adipeux de la face et du cou. Au regard de l’importance et de la gravité de cette affection, nous rapportons notre expérience dans deux centres hospitaliers afin de contribuer à améliorer sa prise en charge.
Méthodes : il s’est agi d’une étude descriptive avec collecte de données rétrospective des patients ayant présenté une cellulite cervico-faciale pris en charge dans les services d’ORL/CCF du CHU-T et du CHU-YO du 1er janvier 2015 au 31 décembre 2021. Les paramètres étudiés concernaient les caractéristiques socio-démographiques, les données cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives.
Résultats : l’étude a inclus 118 patients avec un sex-ratio de 1,31. L’âge moyen était de 21 ans. La tranche d’âge 20-30 ans était la plus touchée. Le délai moyen de consultation était de 10,59 jours. Tous les patients présentaient une tuméfaction cervico-faciale douloureuse. Cette tuméfaction était associée à une fièvre dans 79,66 % des cas. Les causes principales étaient dentaires (54,81 %), favorisées par une mauvaise hygiène bucco-dentaire (78,81 %). Le traitement associait une trithérapie (bêtalactamines ou céphalosporine, imidazolés et aminoside) dans 55,93 % des cas avec une drainage de la collection dans 77,12 % des cas. L’évolution a été favorable chez 75,42 % des patients et émaillée de complications chez 24 ,58 %. Des complications graves tels que les médiastinites (8,47 %) et le sepsis (7,63 %) ont été observées. La létalité était de 12,71 %.
Conclusion : les cellulites cervico-faciales sont des infections polymicrobiennes relativement fréquentes et graves, d’où l’intérêt d’une prise en charge pluridisciplinaire.

Mots-clés

cellulites cervico-faciales, épidémiologie, diagnostic, traitement.