Evaluation des résultats du traitement des séquelles de noma au CHU Yalgado Ouedraogo
- Revue Africaine de Chirurgie et Spécialités , 19 (1) : 34-39
Résumé
La prise en charge chirurgicale du noma séquellaire constitue un véritable challenge thérapeutique, devant s’atteler à restaurer un visage sociable. L’objectif de ce travail est d’évaluer les résultats du traitement des séquelles de noma dans notre contexte de travail. Il s’est agi d’une étude transversale descriptive à collecte rétrospective au cours de la période du 01 Janvier 2013 au 31 Décembre 2022. L’étude incluait tous les dossiers de patients reçus pour séquelle de noma et ayant bénéficiés d’une reconstruction dans le service de Stomatologie et de Chirurgie maxillo-faciale du centre hospitalier universitaire Yalgado Ouedraogo. La classification des séquelles de noma de Cariou a été utilisée pour la description des lésions. Les critères d’évaluation du résultat fonctionnel étaient l’étanchéité de la cavité buccale, la coaptation labiale et l’ouverture buccale. Le résultat morphologique était apprécié en fonction de la symétrie faciale. La cicatrice opératoire, l’amputation ou la restauration d’une unité esthétique étaient les critères d’évaluations du résultat esthétique. Six patients ont été colligés sur la période d’étude. L’âge moyen était de 10,33 ans avec des extrêmes de 6 et 14 ans. Le sexe masculin était prédominant avec un effectif de 4 cas. Les pertes de substance étaient classées type a et type b des formes simples de Cariou dans 2 cas chacun. Le lambeau pédiculé sous-mental était le plus utilisé. Le résultat fonctionnel était satisfaisant chez 5 patients ; cinq patients présentaient également un
résultat morphologique satisfaisant tandis que le résultat esthétique était satisfaisant dans 3 cas. La maitrise des techniques de levée des lambeaux loco-régionaux et pédiculés permet de répondre au besoin de reconstruction des diverses lésions séquellaires du noma dans notre contexte de travail.
Mots-clés
Noma, séquelle, traitement, chirurgie