LYMPHANGIOME KYSTIQUE CERVICO-FACIAL COMPRESSIF DU NOURRISSON : À PROPOS D’UN CAS PRIS EN CHARGE AU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE YALGADO OUÉDRAOGO (BURKINA FASO).
- Revue du Collège d’Odonto-Stomatologie Africain et de Chirurgie Maxillo- Faciale , 32 (4) : 36-40
Résumé
Introduction : La région cervico-faciale est le siège habituel des lymphangiomes kystiques. Dans cette localisation, les formes géantes et compressives constituent un challenge
thérapeutique. Nous rapportons un cas de lymphangiome kystique cervico-facial compressif du nourrisson afin de relever les difficultés de prise en charge anesthésique dans
un contexte sous médicalisé. Observation : Il s’est agi d’un nourrisson de sexe féminin, âgé de 6 mois, sans antécédents pathologiques connus, reçu pour une masse latéro-cervicale droite évoluant depuis la naissance et d’aggravation progressive. L’, on notait une volumineuse masse cervicale molle, dépressible, et trans-illuminable, responsable de dysphagie et d’une obstruction des voies aérodigestives supérieures. L’imagerie par résonance magnétique retrouvait un aspect en faveur d’un lymphangiome kystique cervico-faciale multi-cloisonnée et l’indication d’une prise en charge chirurgicale fut posée. Après deux échecs d’intubation, le traitement chirurgical a permis une exérèse complète d’une masse kystique multi-cloisonnée faisant effet de masse sur l’axe viscéral du cou. Entre les échecs d’intubation, il était réalisé des ponctions évacuatrices de décompression devant les épisodes d’asphyxie. L’histologie de la pièce opératoire a confirmé le diagnostic de lymphangiome kystique. Après 3 ans de suivi, l’évolution était favorable sans récidive.
Conclusion : La prise en charge du lymphangiome kystique cervical compressif du nourrisson constitue un défi anesthésique dans un contexte sous médicalisé comme le nôtre.
Mots-clés : Lymphangiome kystique ; compressif des Vads ; ponction évacuatrice ; chirurgie.
Mots-clés
Lymphangiome kystique ; compressif des Vads ; ponction évacuatrice ; chirurgie.