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Hyperglycémie de stress : Prévalence et impact sur la mortalité intra hospitalière au cours des accidents vasculaires cérébraux ischémiques à la phase aigue au Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo, Burkina Faso,
Discipline: Médecine clinique
Auteur(s): Julie Marie Adéline Wendlamita Kyelem, Anselme Dabilgou, René Bognounou, Wilfred Sylga, Christian Napon, Athanase Millogo
Renseignée par : MILLOGO Athanase
Résumé

Contexte et objectif. L’hyperglycémie de stress est
fréquente et délétère à la phase aigüe de l’accident
vasculaire cérébral ischémique. L’objectif de la présente
étude était de déterminer la prévalence de l’hyperglycémie
de stress à la phase aigüe de l’AVCI et d’analyser son
impact sur la mortalité intra hospitalière
Méthodes. Il s’est agi d’une série retrospective de cas qui
s’est déroulée du 1er janvier 2021 au 31 Décembre 2022
dans les services des urgences médicales et de Neurologie
du Centre hospitalier Yalgado Ouédraogo. Les patients
non diabétiques de plus de 15 ans hospitalisés pour un
AVCI confirmé par une imagerie cérébrale et ayant une
hyperglycémie avec une hémoglobine glyquée normale
ont été inclus. Résultats. La prévalence de
l’hyperglycémie de stress était de 37,8 %. L’âge moyen
était de 59,98 ± 15,9 ans avec des extrêmes de 20 et 98
ans. Le sex-ratio M/F était de 1,12/1. Les facteurs de
risque vasculaire les plus fréquents étaient l’hypertension
artérielle (54,1 %), la sédentarité (20,3 %) et l’antécédent
personnel d’AVC (11 %). Le taux moyen de
l’hyperglycémie était de 8,8 ± 2,2mmol/l avec des
extrêmes de 7,0 à 15,3 mmol/l. La mortalité intra
hospitalière était de 13,37 %. L’hyperglycémie à
l’admission ≥ 7mmol/l (p= 0,0027) la température ≥ 38,5°
à l’admission (p= 0,0107) et l’insuffisance cardiaque (p=
0,0045) ont émergé comme prédicteurs indépendants de la
mortalité intra-hospitalière.
Conclusion. L’hyperglycémie de stress est associée à un
mauvais pronostic au cours de la phase aigüe des AVCI
d’où la nécessité d’un monitorage de la glycémie et d’une
prise en charge adaptée.

Mots-clés

Hyperglycémie de stress, Accident vasculaire cérébral ischémique, Mortalité intra hospitalière

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