Introduction : L’inhalation d’un corps étranger est un accident grave pouvant mettre en jeu le pronostic vital du patient. La méconnaissance de l’accident ou la négligence des symptômes peuvent conduire à un retard de diagnostic source de traitement invasif. Nous rapportons un cas inhabituel de corps étranger bronchique gauche chez un adolescent, afin de décrire les particularités diagnostiques et thérapeutiques. Observation : Elève de 12 ans reçu pour une toux chronique associée à des douleurs thoraciques évoluant depuis 02 ans accompagnées souvent de fièvre, de dyspnée, de sifflement intrathoracique. L’interrogatoire n’avait pas retrouvé une notion d’inhalation de corps étranger ni la survenue d’un
syndrome de pénétration. Ces symptômes avaient motivé de multiples consultations où le diagnostic d’asthme persistant avait été posé et le patient traité à base de salbutamol aérosol depuis 2 ans. Devant la persistance des symptômes une radiographie thoracique réalisée a objectivé une image radio opaque bronchique gauche correspondant à une punaise métallique. L’indication d’une extraction chirurgicale du CE a été posée et une thoracotomie postérolatérale gauche sous intubation trachéale non sélective a
été réalisée sous anesthésie générale. Une lobectomie inferieure gauche a été faite. L’évolution a été simple avec une bonne réexpansion pulmonaire et un amendement des
symptômes. Conclusion : Ce cas clinique vient nous rappeler que devant tout cas d’asthme, il faut savoir éliminer autre cause de sifflement intrathoracique et demander systématiquement une radiographie thoracique.
toux chronique ; radiographie thoracique ; Corps étranger bronchique ; lobectomie