ntroduction : la chirurgie du culot aortique vise à la fois à traiter l’aorte, assurer une bonne perfusion coronaire et une bonne fonction valvulaire aortique. Sa pratique dans notre
contexte est un véritable défi technique.
Objectifs : Evaluer les résultats postopératoires des trois premiers cas de chirurgie de la racine de l’aorte au CHU-T.
Méthodologie : il s’agissait d’une étude transversale descriptive à collecte rétrospective au CHU-T qui s’est déroulée du 1er
mars au 31 mai 2024.
Résultats : trois patients tous de sexe masculin ont bénéficié d’une chirurgie de la racine aortique. L’âge moyen était de 41,3 ans [32 - 51]. Un terrain de type Marfan a été retrouvé
dans un cas. La maladie annulo-ectasiante était le diagnostic retenu chez tous les cas. A l’échographie, le ventricule gauche était dilaté dans deux cas et sa fraction d’éjection,
abaissée dans un cas. A l’angioscanner, les diamètres de l’anneau aortique, du sinus de Valsalva, de la jonction sino-tubulaire et l’aorte ascendante étaient respectivement de 28,8
mm, 59,5mm, 56,4 mm et 60 mm. Deux patients ont bénéficié d’une coronarographie qui était normale dans tous les cas. La technique opératoire a consisté à deux cas de Bentall
mécanique et une intervention de Tirone David. Le temps de clampage aortique moyen était de 155,3 min et le temps moyen de circulation extracorporelle de 205,6 minutes. Les
suites opératoires ont été marquées par une reprise sternale de de-caillotage pour hémopéricarde chez un patient. La mortalité était nulle. Le séjour moyen des patients à l’hôpital était de 12,4 jours. Ces patients ont été suivis pendant trois et la dernière
échographie cardiaque ne notait pas de particularité.
Conclusion : La chirurgie de l’aorte abdominale est possible dans notre contexte africain sub saharien. Malgré le défi technique, cette chirurgie a une morbidité acceptable.
maladie annulo-ectasiante, Bentall, Tirone David, Burkina Faso