Le saignement post opératoire (SPO) fait partie des complications les plus fréquentes et les plus redoutées en chirurgie cardiaque.
Ses origines sont multiples, associant des causes chirurgicales, et biologiques. L’incidence du SPO varie d’un centre de chirurgie cardiaque à un autre. L’objectif de cette étude était d’évaluer la prévalence du saignement post opératoire en chirurgie cardiaque au Centre Hospitalier Universitaire de Tengandogo (CHUT) et d’en identifier les facteurs de risque. Méthode : Nous avons réalisé une étude observationnelle rétrospective à visée descriptive et analytique incluant tous les malades admis pour une chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle entre janvier 2021 et mars 2023. Pour les besoins de l’analyse les patients ont été séparés en deux groupes « saignement post-opératoire (SPO) » et « non saignement postopératoire (NSPO) ». Résultats : Quarante-neuf dossiers de patients répondaient à nos critères de sélection pendant la période d’étude. Dix (10) patients avaient présenté un saignement en post-opératoire soit une prévalence de 20%. La comparaison du bilan d’hémostase pré opératoire ne retrouvait pas de différence entre les groupes SPO et NSPO : taux de prothrombine (p= 0,08) temps de céphaline activé (p= 0,41) numération plaquettaire (p= 0,37). En analyse multivariée, l’acidose métabolique (OR=5,2 [1,5-5,8] p=0,04) et l’hypothermie (OR=21,7 [1,5 – 304,9] p=0,02) constituaient des facteurs de risque de saignement post opératoire. Conclusion : Le contrôle de ces facteurs apparait comme essentiel afin de diminuer le risque de saignement post opératoire dans notre centre.

Anesthésie; Chirurgie cardiaque; Saignement postopératoire; Burkina Faso