Objectif : faire une analyse managériale pour déterminer les facteurs responsables de ces dysfonctions
et ruptures de fonctionnements de nos CHU.
Méthodologie : L'étude a été analytique et qualitative en passant en revue de façon rétrospective les
outils utilisés dans le management du service de chirurgie générale du CHU Yalgado Ouédraogo. La
deuxième partie a été prospective sous forme d'enquête auprès du personnel. L'analyse a pris en compte
le fonctionnement et les dysfonctionnements du service entre 2018 et 2022, soit 5 ans. Nous avons
analysé la gestion, le leadership, les aspects managériaux du service surtout la communication interne.
Résultats : Les ruptures sont fréquentes. Les services fonctionnent à moins du tiers de leur capacité. Il
n'y a pas de réunion bilan. Il n'y a pas un plan annuel avec des objectifs précis pour l'année. La
communication interne et externe est bafouée. Le sectarisme existe. La motivation du personnel reste à
améliorer. Les résultats des services sont médiocres sans satisfaction, du personnel, et des malades.
Personne n'est heureuse. Ces dysfonctionnements impactent négativement la prise en charge des
cancers, qui a besoin d'un calendrier avec des périodes de traitement bien précis.
Conclusion : Le problème de nos CHU n'est pas la vieillesse de leurs murs, mais un défaut managérial,
une absence de mise en commun des forces, une insuffisance de communication. La faute, c'est toujours
l'administration et jamais le manque criarde d'engagement du personnel ou le comportement royaliste
des chefs de service. L'amélioration du fonctionnement des services cliniques rendra optimal la prise en
charge des cancers en milieu africain.
Mots clés :

dysfonctionnement -management -structure de santé-Afrique.