Evolution des indicateurs d’alerte précoce de la résistance aux antirétroviraux au Burkina Faso entre 2014 et 2017.,
Auteur(s): OUEDRAOGO Smaïla, DIALLO Ismaël, YOLI Bapougouni Philippe Christian, ROMBA Issa, SARIGDA Maurice
Résumé

L'utilisation des antirétroviraux (ARV) à grande échelle aux personnes vivant avec le VIH
(PVVIH) s'accompagne d'un développement de résistance au VIH (R-ARV). Nous avons déterminé la
performance de trois indicateurs d’alerte précoce (IAP) associés à un risque élevé d'émergence de RARV
au Burkina Faso à travers une étude transversale répétée entre 2014 et 2017. Nous avons analysé
l’évolution des IAP de l'émergence de R-ARV au cours de cette période. Il s’agissait de l’IAP1 (Retrait
des ARV dans les délais), l’IAP2 (Rétention sous traitement ARV « TARV » à 12 mois) et de l’IAP4
(pratiques de prescription des ARV). Au total, 27 sites ont été évalués. La médiane des patients qui ont
retiré le TARV dans les délais était respectivement de 61% en 2015, 60% en 2016 et à 58% en 2017.
Aucun site n´a atteint le seuil d'au moins 95% dans les cohortes de 2014 et 2015. Les médianes de la
rétention sous TARV à 12 mois pour les cohortes de 2014, 2015 et 2016 ont été de 70%, 69% et 65%
respectivement. Le seuil de rétention dans le TARV à 12 mois d'au moins 85% n'a été atteint que dans
deux sites. Même si la prescription des ARV est conforme aux directives nationales, la qualité des soins
offerts aux PVVIH a régressé de 2014 à 2017 avec un risque élevé d'émergence de R-ARV. Pour
minimiser ce risque, l'éducation thérapeutique des patients et le système de recherche des perdus de
vue doivent être renforcés.

Mots-clés

indicateurs d’alerte précoce résistance au TARV Burkina Faso

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