Introduction : La sacro-iliite à pyogène septique représente seulement 1% des infections ostéoarticulaires.
L'acupuncture émerge comme une cause inhabituelle de sacro-iliite infectieuse. Nous rapportons trois cas de
sacro-iliite à pyogène attribuables à des séances d'acupuncture chez des patients immunocompétents.
Observation : Monsieur SI, 45 ans, a suivi huit séances d'acupuncture pour une lombosciatique persistante. Il a
développé une douleur inflammatoire à la fesse gauche, fièvre, et tachycardie quelques jours après la dernière
séance. L'examen a révélé une une atteinte de la sacroilliaque gauche. Le diagnostic retenu était une sacroiliite
gauche compliquée d'ostéoarthromyosite infectieuse à staphylocoques aureus. Il a été traité par lincomycine.
Madame DS, 55 ans, a reçu dix séances d'acupuncture pour une lombosciatalgie. Elle a présenté des fessalgies
inflammatoires. Le diagnostic était une sacroiliite droite compliquée de myosite des muscles glutéaux. Le
traitement a consisté en une antibiothérapie avec amoxicilline-acide clavulanique et ofloxacine, avec une
évolution favorable. Madame BC, 72 ans, a développé une lombalgie chronique non suivie et a recouru à
l'acupuncture. Après des séances, elle a présenté une sacroiliite gauche associée à une spondylodiscite
infectieuse L4-L5 et des abcès paravertébraux. Elle a été traitée par une biantibiothérapie probabiliste, avec une
amélioration clinique immédiate et à long terme. Conclusion : Cette étude souligne la nécessité d'une vigilance
accrue dans la pratique de l'acupuncture.

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