Introduction : Le lupus systémique est une maladie autoimmune avec parfois des atteintes multiviscérales. Les
anticorps anti-DFS70 sont rares. Ils sont le plus souvent détectés lors de la recherche d’anticorps antinucléaires
avec une fluorescence homogène et mouchetée. Bien qu’il soit généralement accepté que leur présence, en
l’absence d’autres antinucléaires de types anti-ECT ou anti-ADN natifs, exclue le diagnostic de connectivite,
nous avons rapportons un cas de poly-sérite révélant un lupus systémique avec exclusivement un anticorps antiDFS70. Observation : D MT patient de 59 ans, est reçue pour des œdèmes des membres, d’apparition brutale
évoluant depuis 2 mois. Ce tableau clinique évoluait dans un contexte apyrétique, asthénie, anorexie et amaigrissement. L’examen physique notait : un bon état de conscience, un état général stade 3 de l’OMS : un
anasarque avec bouffissure du visage, une oligo-arthrite des 2 genoux et de la main droite, une distension
abdominale, une toux productive évoluant une semaine, une éruption cutanée au dépend du décolleté et en retroauriculaire. Le bilan paraclinique montrait : à l’hémogramme une anémie hypochrome, microcytaire à 05,3 g/dl, les globules blancs à 5800 éléments, une thrombocytose à 584000, CRP à 16, VS H1 à 28, une protéinurie massive à 1,09g/l, créatinine à 300mg/l avec u DFG à 20. L’échotomographie abdominale décelait une ascite de moyenne abondance, l’échocardiographie, une péricardite de faible abondance, la radiographie pulmonaire de face une pleurésie bilatérale. Devant cette symptomatologie et d’après les critères ACR 97, un lupus systémique est retenu. Le bilan immunologique a été demandé. Seuls les anticorps anti DFS70 ont été retrouvés. Conclusion : De ce cas, nous pouvons dire que la présence d’un anti -DFS70 isolé ne permet donc pas d’exclure de façon formelle le diagnostic de lupus, ni celui d’une autre connectivite.

lupus systémique anti DFS70