Introduction : La maladie d’Iselin est une affection de la tubérosité de la base du cinquième métatarsien. C’est
une apophysite qui résulte d'une lésion de traction du cartilage et de l'attache osseuse des tendons chez les
enfants et les adolescents en particulier ceux qui pratiquent une activité sportive régulière. Elle est souvent
confondue avec une fracture de la base du cinquième métatarsien, lorsqu’un patient présente une metatarsalgie
du cinquième. Nous rapportons le cas d’une patiente non sportive présentant des métatarsalgies mécani ques
chroniques. Observation : Patiente de 10 ans, élève, sans antécédent pathologique particulier connu, aucune
notion de traumatisme physique ni de pratique régulière de sport. Elle a été reçue pour metatarsalgie des
cinquièmes orteils, d’horaire mécanique, évoluant depuis environ une année. L’examen physique notait un état
général stade I OMS, une obésité stade 2 (Poids : 52kg ; Taille : 1,52m ; Indice de masse corporelle : 22,5 kg/m)
et des pieds plats. Il n’y avait pas de tuméfaction ni de déformation au niveau des bords externes des pieds. Le
bilan biologique inflammatoire (Hémogramme et Protéine C-Réactive) était sans particularité. À la radiographie
standard des pieds en incidence de face, on notait un liséré oblique avec fragmentation latérale des bases des
cinquièmes métatarsiens. Une maladie d’Iselin a été retenue. Conclusion : La maladie d'Iselin est une affection
sous-estimée rencontrée chez l’adolescent le plus souvent actif et diagnostiquée comme une nouvelle fracture en
clinique. Elle peut survenir également en dehors de toute activité. Le surpoids ainsi que les troubles statiques des
pieds peuvent-ils être considérés comme des facteurs de risque de survenu de cette pathologie? La recherche
d’une association de ces anomalies à la maladie d’Iselin pourrait apporter une précision.

Iselin apophysite métatarsienne du cinquième