Introduction : La maladie de Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) est une maladie auto-immune rare. Elle est
exceptionnelle chez les noirs d'Afrique subsaharienne. Nous rapportons un cas de VKH chez un sujet de
phénotype 6. Observation : M DD est un patient de 27 ans reçu en consultation de dermatologie pour un vitiligo
segmentaire survenue progressive associée à une baisse de l’acuité visuelle bilatérales, des céphalées et une
hypoacousie. On notait des macules hypocromiques s’étendant au niveau de la face interne de la lèvre supérieure
et à la région jugale droite. Les muqueuses étaient d’aspect sain et l’examen des phanères retrouvait une poliose
au niveau de la moustache et du cuir chevelu. L'inspection à l'aide d'une lampe à fente a révélé la présence de
nombreux précipités kératiques cornéen. La tomographie en cohérence optique a retrouvé à l’œil droit une
cicatrice de chorioretinite et à l’œil gauche une atrophie maculaire et papillaire. L’audiométrie tonale luminaire a
retrouvé un déficit auditif majeur de 1er degré de type mixte bilatéral. Devant ce tableau clinique nous avons
retenu le diagnostic du syndrome de VKH devant le vitiligo, la surdité et la panuveite bilatérale. Le patient a
bénéficié d’un bolus de methylprednisolone 240 mg pendant 3 jours puis relais avec de la prednisone 1 mg/kg
par voie orale pendant 6 mois. Conclusion : La maladie de VKH n'est pas fréquente en Afrique subsaharienne. Il
est essentiel d'envisager cette maladie devant tout vitiligo segmentaire uvéite bilatérale, qu'elle soit ou non
accompagnée de signes neuroméningés ou de l’oreille interne.

vitiligo Uvéite Hypoacousie